慢性疲勞綜合症 黃志涵

根據西醫學界的研究，迄今未找到導致CFS的 確切病理和致病原因．．．．

每年從世界各地移民加拿大的人，為數約二十五萬，很多新移民抵加後都會產生一些特別的健康問題。本來申請移民時已經闖過「驗身證明健康合格」的大關，對自己的健康滿有信心，而且安省的陽光、空氣、食水等自然環境遠勝香港，居住條件也寬敞舒展很多，移民後健康應該有所改善，可是，事實卻相反，很多移民在適應新環境的過程中，發現不少前所未有的毛病，有些較易顯露和診斷，例如食慾不振、失眠、精神衰弱、血壓偏高、慢性胃病、風疹、肩背疼痛、慢性心臟病等，但另一些卻很難診斷，例如「雙腕神經管道綜合症」和「慢性疲勞綜合症」Chronic Fatigue Syndrome 以下簡稱為CFS。

CFS並非一種新病症，早在1860 年醫學界已發現此病，不過當時和以後的一百多年中曾冠以不同病名，例如「優皮族感冒」（Yappie Flu）和「慢性E-B病毒感染」等。最近十數年．在安省華裔移民中，開始發現CFS的病患者，其中一個較具代表性的病例如下：

「甲女士一家四口於1989 年移民來加拿大，報到後兩個月，丈夫便回港繼續工作，做其太空人。甲先生、太太在港時，夫婦同時出外工作，家中則有兩個菲傭料理家務和照顧小孩，所以工作時雖忙，回家卻舒適閒逸，不須操勞家務。當甲先生回港後，甲太太便一肩擔起菲傭、司機、屋主幾個重擔，起初四個月還能抖擻精神，每天由早忙到晚，然後才越洋通電話，與缺席的一家之主商討家務。可是，甲太太雖然勉力支撐，卻越來越覺得疲累困倦，終於有一天正在煮晚飯時，覺得實在太倦太累，連再站立一分鐘都不可以，於是用盡全身力量關掉爐頭，再花了幾分鐘才由廚房「爬」到家庭廳的沙發躺下，一躺便是兩個多小時，直到子女都喊餓時，甲太太才有氣無力地離開沙發，勉強煮完一餐飯。

惡夢開始後，甲太太看了家庭醫生和專科醫生多次，有人判斷是因為適應困難引起棈神緊張，有人則懷疑肝炎，總之找不出正確病因，當然也無法提供有效的治療。漸漸醫生也覺得不耐煩，而且懷疑甲太太所描述的困倦程度。至於丈夫和親友則由同情變成疑惑，再變為不相信，到了這階段，甲太太既身受極度疲累之苦，又無人相信了解，已孤立無援，完全失卻生存的意念。

幸好經輾轉介紹，甲太太找到了一所教學醫院裡專門研究CFS的專科診所，經診所的顧問醫生會同她的華裔助手耐心地聽症、詳盡探詢，和細心診斷，才確定甲太太的病情符合CFS的癥狀和定義，包括： *　持續三個月以上的恆久疲勞感覺 *　輕微發熱（37.5℃ 至38.6℃） *　喉痛 *　廣泛和無原因的肌肉酸軟無力 *　失眠 *　廣泛的頭痛 *　記憶衰退、不能集中精神、不能思考、激動及抑鬱

由於診斷正確，甲太太接受醫療幾個月後，情況有顯著改善，後來請到留宿的全職傭工，自己則每天外出工作半天，慢慢擺脫了CFS這頑疾的困擾。不過華人社區內，仍有一些CFS病者，未有機會得到正確的診斷，每日受著內外交煎之苦。不過，這些病人為數多少，未有可靠的研究數據。 根據西醫學界的研究，迄今未找到導致CFS的確切病理和致病原因，雖然在接近90％CFS病人血液中可以找到一種E-B病毒(Epstein-Barr Virus)的抗體，但由於無法知道受病毒侵入身體的人，最終有多少人會感染到CFS，因此仍無法清楚其因果關係。加拿大疾病控制中心（LCDC, Health and Welfare Canada）曾經報導有些人注射了預防乙型肝炎疫苗後，激發起CFS（並非導致此病，只是如導火線般激發出本已潛伏的病症），因此引起很多關注和恐懼，因為近十年來，加拿大衛生部很鼓勵人們接受乙型肝炎疫苗注射，尤其是亞裔移民，更被鼓勵，因為亞洲人身受乙型肝炎病毒入侵者，遠較白種人多、如仍未受乙肝病毒感染者，很值得注射預防疫苗。也不知道是否因為這項激發因素．使CFS逐漸出現在亞洲移民身上。 由於不知確實病源，所以也沒有對症可下的藥物，幸好一般CFS的病徵會在二年半內漸漸減弱或消失，同時CFS也不是致命的疾病，所以病者不致受「身罹絕症，逐日等死」的煎熬，假如在患病的二、三年間得到家庭、朋友、和僱主的相信和支持，慢慢克服艱困的日子，受病者仍有復原的好日子。西醫學界由於知道並沒有確切有效的治療方法，所以很鼓勵病者尋求「另類治療」兼行並進，所以病者也不妨求助於「正統」的中醫學界，也許可以增加復原的機會。

主頁 | 目錄