安省糖尿病患者知多少?
黃志涵

步入中老年很多人都受糖尿病所困擾,然則,
「你知道安省有多少糖尿病人嗎?」

這是一個很常被問,但又很難準確作答的問題。按安省政府的統計數字,每年被醫生確診死於糖尿病的省民,在2000 年有2,839人,2001年則為2,882人。然而,這只是冰山一角,患有糖尿病而最後死於這病的,只佔全部糖尿病人的一小部份,所以死亡數字不反映全貌。

醫院有糖尿病人出院紀錄。可是,這紀錄有兩大限制:出院紀錄所顯示的是「人次」,並非「人數」.例如某糖尿病人一年內出入醫院三次,則出院「人次」 為 3,在現時的資料系統內,很難將這3人次,歸納為1病人;其二是病人若因多項健康問題而入院,則出院時未必會將糖尿病列為主因,於是紀錄中便失了1人次。

很多患了糖尿病的人只由家庭醫生或糖尿病專科診所照顧和診治,從來沒有因這慢性病而入醫院。這些病人的便只能透過安省醫療保險計劃OHIP的付費紀錄而撮錄出來。這資料來源同樣受到上述「人次」和「人數」難分的限制,而且病人若在一年內只吃藥而未看醫生,這病人便不包括於資料內。

既然使用死亡登記、出院病人紀錄、和OHIP付款紀錄三項官方的行政資料都未能推算到全省糖尿病人的總數,則要另闢途經,解答病人數字的基礎問題,因為這問題的答案,直接關係到醫療設施、服務項目、和醫療人手的評估和規劃。

進行大規模的「全民健康調查」或「社區健康調查」就是這一途徑。加拿大國家統計局自 1996年以來便進行多次定期的「全民健康調查」,其中有一問題是:「你有沒有患了糖尿病?」這問題在 2000年後,進一步改訂成為「你有沒有經醫生診斷為患了糖尿病?」由於定義較前嚴格,所以 2000年及 2003年兩次健康調查所得的資料較前可信。

根據2003年加拿大全民健康調查的結果顯示,全加拿大十二歲以上的人口當中,有4.6%表示患了糖尿病,這批人為數一百二十二萬。至於安省的情況則顯示,全省十二歲及以上的總人口數字為一千零二十八萬,當中有四十七萬五千人表示患了糖尿病,佔人口總數的4.6%,這百分率和全國的並無差異。

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