平準撥款公式
equity funding formulae
黃志涵
分給37 區。。。。
安省醫療衛生廳轄下有 37 個區health unit，每區的行政經費分由區政府及省政府撥款支持，但若省政府要設立新的服務項目，很多時會撥出全部經費，區政府只需出力，無需出錢。是省與區合作的一個互利模式。
某年，安省政府要為 0-4 歲嬰兒設立新醫䕶服務，撥款一千萬元給 37 區創設服務。省府成立專責小組，研究如何最公平和有效地分配這筆欸項。
最簡單的方法是將一千萬平均分給37 區，每區可獲撥款 27 萬，但這方法忽視了每區人口的巨大差異，對人口多的區很不公平，因為這撥款這額對這些區根本起不到作用。
另一簡單方法是按每區0-4 歲嬰兒的數字分配，嬰兒數字越眾，撥款額越多。這看似公平的方法其實會向大區傾斜，例如多倫多區人口佔全省四成以上，嬰兒數字也如是，若依此法撥款，單是多倫多區便可得撥款約 450 萬。
而嬰兒數字稀少的區如 Timiskaming ( 0-4 歲嬰兒只得 1570 人 ）和 Huron ( 0-4 歲嬰兒 3255 人）分別只得撥款 26,000 和 46,000 元，實在難以創設服務。
專責組開多次會後，採納了一個較公平但複雜的撥款公式，就是「平準撥款公式」 。根據造公式，對每區撥款分為三部份：
第一部份是基礎款額，不論每區總人口多少，撥發定額款項一筆，讓區政府開設最基本的 0-4 歲嬰兒醫䕶服務中心，和聘用最起碼的人手。
第二部份是人均撥款，單純按 0-4 歲嬰兒數字撥款。0-4 歲嬰兒多的區獲較多撥款，反之亦然，這是一個正比例計算，簡單易明。大的區在這部份獲較大優勢。
第三部份是平準撥款。採用生死統計、政府人口普查、及加拿大統計局大型住戶調查後所得的資料，以安省數字為基數 （1.0），為每區計出一個平準因數（equity factor) 。
平準因數大於 1.0 的，表示該區的公共健康及社㑹經濟狀況差於安省平均狀況，因此需給予額外資源，俾能追上其他地區，貼近全省平均，若平準因數低於 1.0 ，則表示該區狀況已優於安省平均狀況，所以無需特別照顧，讓這區繼續自由發展便可。
將三部份加起來，便是一區所獲撥款的總額。如果，某區不願接受公式計出來的數額，它可以反對，不過由於撥款總額早定為一千萬，某一區改動了，必然引至其他多區的變動，其他區也會因而反對，如此便引至更多反對和改動，沒完沒了。這是負責撥款者不願看見的局面。所以在撥款事務中，最後還得有一位權力在握的人作最後裁決。
附：祝賀嘉欣重生
從明沅文章看到，嘉欣在她父母及明沅一家的愛護照顧下，終於由香港高明的醫生為她完成骨髓移植的大手術。從相片看到她現在活潑愉快的神情，真令人鼓舞和感動，祝願她以後能健康快樂她成長，開展美麗的人生。也祝她父母和明沅一家，一同見證嘉欣美麗的人生。
黃志涵